Сапасыз медициналық қызметтер көрсету
Қорытындылай келе, соттар медициналық қызметтердің сапасына байланысты тұтынушылардың құқықтарын қорғау мәселелерін реттейтін заңнаманы негізінен дұрыс қолданғаны анықталды. "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасы Кодексінің 1-бабының 74-тармағына сәйкес медициналық қызметтер-бұл нақты адамға қатысты профилактикалық, диагностикалық, емдік немесе оңалту бағыты бар денсаулық сақтау субъектілерінің әрекеттері. Жеке және заңды тұлғалар көрсететін медициналық қызметтер медициналық қызметтер көрсету объектісі болып табылады. Денсаулық сақтау ұйымдары, сондай-ақ жеке медициналық практикамен және фармацевтикалық қызметпен айналысатын жеке тұлғалар Денсаулық сақтау субъектілері болып табылады. Көрсетілген санаттағы істерді қарау кезінде көрсетілген медициналық қызметтердің сапасын айқындау үшін соттар нақты медицина қызметкерінің лауазымдық нұсқаулықтарын, оның функционалдық міндеттерінің көлемін, медициналық көмек пен медициналық қызметтер көрсету тәртібін регламенттейтін уәкілетті органның, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрықтарын зерделеуі қажет. Бұдан басқа, Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитетінің уәкілетті органы ‒ департаментінің көрсетілген медициналық қызметтердің сапасы туралы қорытындысын зерттеу қажет, ол, әдетте, сотқа талап қойылғанға дейін зардап шеккен адамның өтініші бойынша ресімделеді.
Сапасыз медициналық қызметтер көрсету
Қажет болған жағдайда сот көрсетілген медициналық қызметтердің сапасын айқындау үшін сараптама тағайындауға құқылы. Осы санаттағы істерді шеше отырып, соттар тұтастай алғанда аталған талаптарды ұстанды. Қазіргі уақытта медициналық қызмет көрсету сапасына байланысты кез келген азаматтық іс, әдетте, "Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің облыстық деңгейдегі медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитетінің департаменті" РММ қойылған диагноздың дұрыстығын тексеру туралы, медициналық көмек көрсету сапасы туралы актісі болған кезде қаралады. Азаматтардың медициналық көмек көрсету сапасына қатысты өтініштерін тексеру кезінде Департамент медициналық көмек көрсетуге қатысты кез келген мәліметтерді сұратуға, тәуелсіз сарапшыларды тартуға құқылы. Медициналық қызметті тұтынушы қайтыс болған жағдайда қайтыс болғаннан кейінгі патологиялық-анатомиялық, сот-медициналық сараптаманың қорытындысы назарға алынады. Мысалы, Б.К. "Д" ЖШС-не, стоматолог с. - ға талапкер тіс протездегені үшін төлеген 293 500 теңге мөлшерінде ақшалай соманы ортақ тәртіппен өндіріп алу және 100 000 теңге мөлшерінде моральдық зиянды өтеу туралы талап бойынша. Жауапкер талапкерге 19 металл-керамикалық тәж және бір алынбалы бюгель протезін орнатты, өз қызметі үшін жауапкер 293 500 теңге алды. Бірнеше айдан кейін талапкердің 22-ші тісінде керамикалық жабын сынған, осыған байланысты талапкер жауапкерге протезді ауыстыруды талап етіп, бас тартты. Тіс дәрігері маманының қорытындысына сәйкес, ауыз қуысындағы керамикалық жабынның механикалық зақымдануы тіс зертханасында ортопедиялық құрылымды жасау кезінде техникалық нормаларды сақтамаудан туындады. Ақауды жою үшін жоғарғы жақтағы ортопедиялық құрылымды ауыстыру қажет. Жауапкер С. "Д" ЖШС қызметкері болып табылатынын және талапкердің алынбалы протезді дайындауға және орнатуға тапсырысын орындағанын ескере отырып, Қазақстан Республикасы Азаматтық кодексінің (бұдан әрі – МК) 921-бабына сәйкес сот талапкерге сапасыз медициналық қызмет көрсетуден келтірілген материалдық залалды ЖШС-ге 293 500 теңге мөлшерінде өтеу міндетін заңды түрде жүктеді. "Тұтынушылардың құқықтарын қорғау туралы" Заңның 21-бабына сәйкес ЖШС-тен талапкердің пайдасына 100 000 теңге көлемінде моральдық зиянды өтеу өндірілді. Ш. к. т. талап бойынша төленген соманы қайтару, моральдық зиянды өтеу туралы. Жауапкер талапкерге стоматологиялық көмек көрсету кезінде тістерді эндодонтиялық және ортопедиялық емдеу стандарттарын сақтамағаны анықталды: түсінің шамалы айырмашылығы, тістеудегі тәждердің шамадан тыс өсуі, тәждің щекке қарай шығуы, шайнайтын тістердің жанасуы және тәждің цементтелуі бұзылған, тістерді емдегеннен кейін бақылау рентген-суреттері жүргізілмеген. Клиентпен ақылы қызмет көрсетуге шарт жасалмады, емдеу және протездеу ақпараттық келісімсіз жүргізілді.
Сапасыз медициналық қызметтер көрсету
Тіс дәрігері Т.-ға қатысты әкімшілік жазалау шаралары қолданылды. Осыған байланысты Астана қаласы Алматы аудандық сотының 2017 жылғы 14 тамыздағы шешімімен Ш. - ның талап арызы ішінара қанағаттандырылды. Жауапкерден талапкердің пайдасына 1 060 000 теңге, моральдық зиян үшін - 150 000 теңге, өкілдің қызметтеріне ақы төлеу бойынша шығыстар - 100 000 теңге және 11 735 теңге мөлшерінде мемлекеттік баж өндірілді. Тағы бір мысал: Ш. сотқа" Теміртау қаласының Жедел медициналық жәрдем станциясы " КМК медициналық көмектің тиісінше көрсетілмеуіне байланысты 200 000 теңге мөлшерінде моральдық зиянды өтеу туралы талап арызбен жүгінді. Талапкердің талаптары сот шешімімен ішінара қанағаттандырылды, жауапкерден талапкердің пайдасына моральдық зиянды өтеу үшін 40 000 теңге сомасы өндірілді, қалған бөлігінде талап қоюды қанағаттандырудан бас тартылды. Шешім қабылдай отырып, сот талапкердің диагнозы бар учаскелік терапевттің диспансерлік есебінде тұрғанын анықтады аралас генездің 2 дәрежелі энцефалопатиясы (дисметаболикалық және тамырлы); вестибулопатиялық синдром; астено-вегетативті синдром; 1 дәрежелі артериялық гипертония, 3-тәуекел тобы; 1 типті қант диабеті, инсулинге сұраныс, субкомпенсация кезеңі; оң омыртқалы артерияның окклюзиясы және гипоплазиясы. 3 топтағы мүгедек болып табылады. 2016 жылдың 9 наурызында Ш. денсаулығының нашарлығына байланысты жедел жәрдем бригадасын үш рет шақырды. Екінші шақыру бойынша дәрігер Д., фельдшер с. құрамында бригада келді, дәрігер Д.талапкерге онымен келіспестен А. ерітіндісін көктамыр ішіне енгізді, содан кейін ол толығымен бағдарсыз болды. "Қарағанды облысы бойынша Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитетінің департаменті" РММ жүргізген тексеріспен дәрігер Д.тарапынан шағымдар мен анамнезді жеткіліксіз жинауда, диагноздың дұрыс тұжырымдалмауына әкеп соққан объективті деректерді жете бағаламауда көрсетілген бұзушылықтар анықталды. Кәсіпорынның 2016 жылғы 19 мамырдағы № 24-К бұйрығымен неврологиялық белгілері бар науқастарды диагностикалау және емдеу хаттамаларын сақтамағаны үшін д.дәрігерге қатаң сөгіс жарияланды. Талапкердің денсаулығына зиян келтіруге әкеп соққан жедел жәрдем дәрігерінің іс-әрекетіне кінәні анықтай отырып, сот АК-нің 921, 951, 952-баптарының нормаларын, "Соттардың моральдық зиянды өтеу туралы заңнаманы қолдануы туралы" Қазақстан Республикасы Жоғарғы Сотының 2015 жылғы 27 қарашадағы № 7 нормативтік қаулысын қолдана отырып, талапкердің талаптарын ішінара қанағаттандырды. Сондай-ақ, жалпылау көрсеткендей, сапасыз медициналық қызметтерді орындаушылар заңда көзделген жауапкершілікті біле отырып, тұтынушылардың талаптарын ерікті түрде қанағаттандыратын жағдайлар бар. Мысалы, Б. ол 2016 жылдың 4 шілдесінде жауапкерге сүт бездерін көтеру бойынша Медициналық қызметке (редукциялық маммопластика) жүгінгенімен, № 4 қалалық ауруханаға және Ш.дәрігеріне материалдық залал мен моральдық зиянды өндіріп алу туралы талап арызбен сотқа жүгінді. Операцияны бөлімше меңгерушісі, хирург-дәрігер Ш. жүргізді, қызмет үшін ол 140 000 теңге төледі. Операциядан кейін талапкер кемшілікті – гематоманы, сондай-ақ кеуде орналасуындағы деформацияны анықтады: бір кеуде екіншісінен жоғары болды. Жауапкерге жүгінген кезде Ш. қызметтің сапасына шағымдана отырып, соңғысы оны операция кезінде оң жақ кеудеге қан беру бұзылды және уақыт өте келе ол жақсаруы керек деген жауаппен сендірді. Бұл ретте талапкер күн сайын таңғыштарға баратын.
Алайда, сүт безі мен сүт безінің жағдайы күн сайын нашарлап, кеуде көк түске боялып, сезімталдық толығымен жоғалды. 2016 жылдың 18 шілдесінде талапкер басқа дәрігер М. - ға жүгінді, ол кеудесін тексергеннен кейін оң жақ сүт безінде терінің кең некрозын анықтады және жараны марганец ерітіндісімен өздігінен емдеуге кеңес берді. 2016 жылдың 3 тамызында жара толығымен тазартылды және талапкер Ш. - мен кездесуге келді, ол жараға тері трансплантациясын жасауды ұсынды. Үмітсіз жағдай мен төзгісіз азаптың нәтижесінде талапкер өз құқықтарын қорғау үшін "А" ЖШҚ-ға жүгінді. Дәрігер Ш. талап қойылғаннан кейін ол 340 000 теңгені өз еркімен өтеді, оның 140 000 теңгесі операция үшін төленді және 200 000 теңгесі өтемақы ретінде төленді, сонымен қатар ол келтірілген ақауды жою үшін тері трансплантациясын тегін жүргізуді ұсынды. Ш. - ның ұсынысына талапкер келісті. 2016 жылдың 9 тамызында қайта операция жасалды. Операциядан кейін талапкер оң жақ кеуденің бір бөлігі жоқ екенін, емізік-ореолярлық кешен деформацияланғанын, галоның төменгі шеті жоқ екенін, оң жақ кеудеде тыртық қалғанын және сол жақтан едәуір жоғары екенін анықтады. Сапасыз жүргізілген қайта операцияға байланысты талапкер құқық қорғау органдарына және Шығыс Қазақстан облысы бойынша Медициналық және фармацевтикалық қызметті бақылау комитетінің департаментіне жүгінді. Жүргізілген тексерулер нәтижесінде және қозғалған қылмыстық іс шеңберінде дәрігер Ш.медициналық қызметтердің сапасыз көрсетілгені, қайта операция жасау кезінде жараның жай-күйі қате түсіндірілгені және соның салдарынан барлық туындайтын салдарлармен жедел емдеудің дұрыс емес тактикасы таңдалғаны анықталды. Мамандардың ұсынымдарына сәйкес, талапкерге шетелде қайта пластикалық ота жасау қажет болды, Берлин қаласының "GLORISMED" клиникасында (Хелиос Целендорф) медициналық қызметтердің құны 18 416,55 Еуроға, Қазақстан Республикасынан Берлин қаласына дейін және кері қарай авиабилеттің құны - 1 200 еуроға тең, барлығы шығыстар 19 616,55 еуроны құрайды, бұл 6 836 956 теңгеге тең. Бірінші сатыдағы сот талапкердің талаптарын қанағаттандырудан бас тартты, өйткені "Аманат" ЖШҚ атынан талапкер Ш. - ның жұмыс берушісі болып табылатын заңды тұлға ретінде № 4 қалалық ауруханаға ұқсас талап қою талаптарын мәлімдегенін анықтады, алайда іс бойынша іс жүргізу талапкердің талап қоюдан бас тартуына байланысты тоқтатылды. Бұл ретте талап қоюдан бас тарту туралы арызға "Аманат" ЖШҚ басқарма төрағасы О. да, Б. - ның өзі де қол қойды. материалдық залалды өндіріп алу, моральдық зиянды және тұрақсыздық айыбын өтеу туралы № 4 қалалық ауруханаға 2017 жылғы 14 наурыздағы қолхаттың түпнұсқасы болған, одан Б. материалдық залалды, моральдық зиянды және тұрақсыздық айыбын өтеу есебінен Ш. - дан 3 400 000 теңге мөлшерінде ақшалай сома алғаны, соның салдарынан № 4 қалалық ауруханаға шағым түскені және Ш. 2016 жылғы 5 шілде мен 9 тамыздағы операциялар бойынша жоқ.
Назар аударыңыз!
«Заң және Құқық» адвокаттық кеңсесі, бұл құжаттың жалпылама екендігіне және нақты сіздің жағдайыңыздың талаптарына сәйкес келмеуі мүмкіндігіне көңіл бөлуіңізді сұрайды. Біздің заңгерлер сіздің нақты жағдайыңызға сәйкес келетін кез келген құқықтық құжатты әзірлеп көмектесуге дайын.
Қосымша ақпарат алу үшін Заңгер/Адвокат телефонына хабарласуыңызға болады: +7 (708) 971-78-58; +7 (700) 978 5755, +7 (700) 978 5085.
Адвокат Алматы Заңгер Қорғаушы Заң қызметі Құқық қорғау Құқықтық қөмек Заңгерлік кеңсе Азаматтық істері Қылмыстық істері Әкімшілік істері Арбитраж даулары Заңгерлік кеңес Заңгер Адвокаттық кеңсе Қазақстан Қорғаушы Заң компаниясы
