Комментарий к статье 116. Принуждение к изъятию или незаконное изъятие органов и тканей человека Уголовного кодекса Республики Казахстан
Общественная опасность рассматриваемого преступления обусловлена тем, что современный уровень развития медицины и новые технологии приводят не только к появлению все более усовершенствованных видов медицинских услуг и способов лечения, но и к расширению возможности злоупотреблений в этой области, выражающихся в недопустимых попытках спасения одного человека за счет причинения вреда другому.
Объектом преступления является жизнь и здоровье человека. Предметом являются любые органы или ткани. Орган — часть тела, в состав которого входит несколько тканей и которая образует отдельную структурную единицу, выполняющую в организме специфические функции, к ним, например, следует отнести: сердце, почки, печень и т.п. Ткань — совокупность клеток и межклеточного вещества, имеющих одинаковые строение, функции и происхождение.
Международный пакт о гражданских и политических правах (16 декабря 1966 г.) устанавливает: «Ни одно лицо не должно без его свободного согласия подвергаться медицинским или научным опытам» (ст. 7). Это положение развито в Конвенции Совета Европы о защите прав человека и человеческого достоинства в связи с применением достижений биологии и медицины, Конвенции о правах человека и биомедицине (4 апреля 1997 г.) и Дополнительном протоколе к этой Конвенции относительно трансплантации органов или тканей человеческого происхождения (24 января 2002 г.). Эти документы подтверждают: изъятие органов или тканей для их трансплантации может быть осуществлено только после явно выраженного, добровольного, информированного, конкретного согласия донора.
Трансплантация означает «полный процесс удаления органа или ткани у одного лица и имплантацию этого органа или ткани другому лицу, включая все процедуры по подготовке, сохранности и хранению» (ст. 2 Дополнительного протокола к Конвенции по правам человека и биомедицине относительно трансплантации органов и тканей человеческого происхождения от 24 января 2002 г.).
В соответствии с подпунктом 259) п. 1 ст. 1 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» трансплантация — пересадка органов (части органа) и (или) тканей (части ткани) на другое место в организме или в другой организм.
Объективная сторона преступления характеризуется принуждением к изъятию или незаконному изъятию органов или тканей живого человека для трансплантации либо иного использования, а равно совершением незаконных сделок в отношении органов и тканей живого лица.
Принуждение означает склонение к нежелательному для человека поступку. По Словарю русского языка С.И. Ожегова слово «принудить» означает заставить что-нибудь делать. Принуждение состоит в активном умышленном насильственном воздействии на человека, призванном изменить его волеизъявление или поведение. При этом способом принуждения выступает физическое насилие или угроза применения физического насилия — психическое насилие. Объем физического насилия, исходя из санкции ч. 1 ст. 116 УК, охватывает собой побои, иные насильственные действия, причиняющие физическую боль, причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью; эти деяния при принуждении не требуют дополнительной самостоятельной уголовно-правовой оценки.
В случаях причинения тяжкого вреда здоровью или смерти предполагаемого «донора» деяния квалифицируются по п. 9) ч. 2 ст. 106 УК РК или по п. 12) ч. 2 ст. 99 УК при наличии соответствующего умысла.
Психическое насилие в рассматриваемом составе состоит только в угрозе применения насилия, при этом угроза убийством или причинением тяжкого вреда как способ принуждения не требует самостоятельной квалификации по ст. 115 УК. Содержание угрозы как психического воздействия ограничено законодателем только применением физического воздействия на организм человека. Поэтому если потерпевший принуждается к донорству угрозами разгласить позорящие сведения (шантаж), уничтожить имущество или изъять имущество, совершить иные вредоносные действия, ст. 116 УК не может быть применена. Угроза должна быть реальной, т.е. у потерпевшего должны иметься основания опасаться ее реализации.
В юридической литературе высказано мнение о том, что обман также может быть средством принуждения. Такая позиция может быть правильной только в том случае, если обман по своему содержанию представляет угрозу, например, лицу сообщается о наличии у него тяжелой болезни, а возможность проведения лечения ставится в зависимость от согласия на трансплантацию.
Следует иметь в виду, что рассматриваемое преступление может совершаться в целях использования органов и тканей потерпевшего не только для трансплантации. Иное использование органов и тканей человека возможно: при каннибализме, садизме, половом фетишизме и пр. Возможно также использование человеческих органов и тканей в промышленных целях. Главным здесь является то, что принуждение совершается в целях использования органов и тканей потерпевшего, характер же такого использования может быть различным.
К незаконным сделкам в отношении органов и тканей человека следует относить куплю-продажу органов и тканей человека, дарение (передачу органов и тканей другому лицу безвозмездно), мену (обмен органов и тканей на что-либо), обмен (замену органов и тканей человека на органы и ткани другого человека), оставление органов и тканей человека в качестве обеспечения выполнения обязательства по сделке, заключенной между сторонами, использование органов и тканей человека в качестве предмета оплаты, передачу органов и тканей человека в целях получения каких-либо выгод неимущественного характера и другие.
Состав преступления по конструкции является формальным и считается оконченным с момента начала действий по принуждению к изъятию или непосредственного незаконного изъятия органов и тканей живого лица для трансплантации либо иного использования, а равно совершения незаконных сделок в отношении органов и тканей живого лица.
Субъективная сторона характеризуется виной в форме прямого умысла, виновный сознает, что принуждает потерпевшего к изъятию органов или тканей, и желает этого. Мотив — стремление оказать помощь близкому человеку за счет здоровья другого, а также из корыстных побуждений. Цель — получение для трансплантации или иного использования органов или тканей потерпевшего.
Субъектом преступления является физическое вменяемое лицо, достигшее 16-летнего возраста.
Часть 2 ст. 116 УК предусматривает квалифицированный состав рассматриваемого преступления — те же деяния, совершенные:
в отношении лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии. Беспомощное состояние означает, что потерпевший в силу определенных физиологических или иных причин (малолетнего возраста, старости, болезни, физических недостатков — слепоты, глухоты, отсутствия рук, ног и т.п.) не имеет возможности оказать эффективное сопротивление преступнику. Применительно к п. 1 ч. 2 ст. 116 УК можно отнести состояние сна или сильной степени опьянения, а также лишение сознания по другим причинам. При этом беспомощное состояние потерпевшего должно быть известно виновному;
в отношении заведомо несовершеннолетнего. По пункту 2) ч. 2 ст. 116 УК ответственность наступает в случаях, если виновный знал, что потерпевшему не исполнилось 18 лет;
в отношении двух или более лиц. Совершение деяний, указанных в ч. 1 ст. 116 УК, в отношении двух и более лиц означает, что умыслом виновного охватывается осуществление принуждения к изъятию или незаконное изъятие органов или тканей для трансплантации либо иного использования, а равно совершение незаконных сделок в отношении органов и тканей в отношении двух и более лиц;
совершение деяний, указанных в ч. 1 ст. 116 УК, группой лиц, группой лиц по предварительному сговору — в случаях, когда в совершении принуждения к изъятию или незаконного изъятия органов или тканей человека для трансплантации либо иного использования, а равно в совершении незаконных сделок в отношении органов и тканей человека принимают участие не менее двух лиц без предварительного сговора (группа лиц) или заранее договорившиеся о совместном совершении этого преступления (группа лиц по предварительному сговору);
неоднократно. Неоднократное совершение деяний предполагает совершение двух и более раз указанных действий как в отношении одного и того же человека, так и разных лиц. При этом должно быть установлено, что умысел на совершение деяний, предусмотренных ч. 1 ст. 116 УК, возникал у виновного заново;
с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия. Под применением понимается фактическое использование оружия или предметов, используемых в качестве оружия, по их специальному назначению для причинения вреда жизни и здоровью человека.
Согласно Закону РК от 30 декабря 1998 г. «О государственном контроле за оборотом отдельных видов оружия», под оружием понимаются устройства и предметы, конструктивно предназначенные для поражения живой или иной цели, а также для подачи сигналов. Под оружием в данном пункте следует понимать как огнестрельное, так и холодное оружие.
Под холодным оружием понимается оружие, у которого средство непосредственного поражения цели приводится в действие с помощью мускульной силы человека.
Под иными предметами, используемыми в качестве оружия, могут выступать любые предметы, которыми возможно причинить тяжкий вред здоровью человека;
в отношении женщины, заведомо для виновного находящейся в состоянии беременности. Для квалификации преступления по данному пункту обязательное условие — осведомленность виновного о беременности потерпевшей. Осведомленность виновного может базироваться как на внешних данных потерпевшей или ее сообщении, так и на основании ознакомления с медицинскими документами. В любом случае сведения о состоянии беременности должны быть достоверными. Лицо, не знавшее о беременности потерпевшей, по данному пункту не несет уголовной ответственности. Не имеет юридического значения для квалификации по данному пункту и то, погиб или нет плод в результате посягательства на жизнь беременной женщины;
путем обмана или злоупотребления доверием. Необходимым условием привлечения лица к ответственности по данному пункту является установление факта обмана или злоупотребления доверием;
с использованием своего служебного положения. Совершение деяний, указанных в ч. 1 ст. 116 УК, лицом с использованием служебного положения имеет место в тех случаях, когда в принуждении к изъятию или незаконном изъятии органов или тканей человека для трансплантации либо иного использования, а равно совершении незаконных сделок в отношении органов и тканей человека участвует лицо, которое использует свои властные полномочия во вред интересам службы;
с использованием материальной или иной зависимости потерпевшего. Принуждение к изъятию или незаконное изъятие органов и тканей человека для трансплантации либо иного использования, а равно совершение незаконных сделок в отношении органов и тканей человека путем использования материальной или иной зависимости потерпевшего будет иметь место только в том случае, когда виновный угрожает совершить те или иные действия или незаконно совершает в отношении материально, по службе или иным образом зависимого от него лица действия, которые приведут к изъятию органов и тканей человека. Материальная зависимость жертвы от виновного или виновной может быть обусловлена полным или частичным иждивением, проживанием на жилплощади виновного или когда от него зависит улучшение или ухудшение материального положения потерпевшего и т.п. Состояние материальной зависимости могут образовывать отношения должника и кредитора, наследника и наследодателя.
Часть 3 ст. 116 УК устанавливает ответственность за деяния, предусмотренные ч. ч. 1 и 2 рассматриваемой статьи, повлекшие по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия либо совершенные преступной группой.
К иным тяжким последствиям, согласно п. 4) ст. 3 УК, следует относить причинение тяжкого вреда здоровью, заражение или отравление людей, а также ухудшение состояния здоровья и другое.
Комментарий 2021 года к Уголовному Кодексу Республики Казахстан от Исидор Шамиловича Борчашвили, заслуженного деятеля Казахстана, доктор юридических наук, профессор, академик Казахстанской национальной академии естественных наук, член Научно-консультативных советов при Конституционном Совете РК и при Верховном Суде РК, член рабочей группы по реформе правоохранительной системы при Совете Безопасности РК, Заслуженный работник МВД Республики Казахстан.
Конституция Закон Кодекс Норматив Указ Приказ Решение Постановление Адвокат Алматы Юрист Юридическая услуга Юридическая консультация Гражданские Уголовные Административные дела споры Защита Арбитражные Юридическая компания Казахстан Адвокатская контора Судебные дела Декларация Указ Приказ Постановление Решение Доклад Заключение Заявление Заключение Конвенция Контракт Меморандум Методика Нормы Нота Правила Программа Устав Хартия Статья Комментарий Резолюция Регламент Протокол Проект Программа Правила Послания
