Комментарий к статье 95. Принудительное лечение в психиатрическом стационаре Уголовного кодекса Республики Казахстан 

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных статьей 91 настоящего Кодекса, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния требует постоянного наблюдения.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре может быть назначено при наличии оснований, предусмотренных ст. 91 УК, если характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре (ч. 1 ст. 95 УК).

Принудительные меры, связанные с помещением лица в психиатрический стационар, в большей степени ограничивают права и свободы человека, чем амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра, потому что применение этих мер сопровождается изоляцией от окружающих, что приводит к серьезным ограничениям прав и свобод человека.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию и характеру совершенного уголовного правонарушения нуждается в стационарном лечении и наблюдении, но не требует интенсивного наблюдения (ч. 2 ст. 95 УК).

Для помещения в психиатрический стационар общего типа требуются следующие основания:

опасность лица, подлежащего госпитализации, как для себя, так и для окружающих;

наличие опасения о возможном существенном ухудшении психического состояния, если лицо не будет помещено в психиатрический стационар. Такое опасение должно быть обосновано результатами проведенной психиатрической экспертизы.

Психиатрический стационар общего типа является лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющим обследование, лечение и социально-трудовую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами. Такие стационары находятся в ведении областного государственного органа здравоохранения. Режим содержания в психиатрических стационарах общего типа, т. е. больницах, является достаточно свободным, что позволяет эффективно проводить лечение. Однако психическое состояние таких больных должно не требовать интенсивного наблюдения. Наиболее подробно клинико-социальные признаки для направления в психиатрический стационар общего типа изложены в ведомственных нормативных актах органов здравоохранения. Таким образом, в стационар общего типа помещаются лица, которым по характеру совершенного деяния и по их психическому состоянию необходимо и достаточно больничное содержание и лечение в принудительном порядке.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния требует постоянного наблюдения (ч. 3 ст. 95 УК). В такие стационары направляются лица с различными психическими расстройствами, совершившие опасные деяния, относящиеся к категории тяжких (но не связанных с посягательством на жизнь граждан), склонные к повторным общественно опасным деяниям и проявившие такие особенности состояния и поведения, которые свидетельствуют о необходимости их пребывания в условиях постоянного наблюдения. Постоянное наблюдение обеспечивается дополнительным медицинским персоналом и сотрудниками создаваемой в больницах службы обеспечения безопасности.

Специализированность психиатрического стационара означает, что лечебное учреждение имеет специальный режим содержания пациентов. Клинико-социальные особенности больных, содержащихся в этих отделениях, определяют специфику организации работы организации. Это, во-первых, касается усиленных контрольно-наблюдательных мер: охранная сигнализация, изолированные прогулочные дворы, контроль за передачами и т. п.; во-вторых, связано с проведением большого объема лечебно-реабилитационных мероприятий, трудотерапий и т. д.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением может быть назначено лицу, которое по своему психическому состоянию и характеру совершенного общественно опасного деяния представляет особую опасность для себя и других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения (ч. 4 ст. 95 УК). Таким образом, эта наиболее строгая мера принудительного лечения применяется в тех случаях, когда психика лица находится в таком состоянии, которое делает возможным совершение им действий, опасных как для него самого (попытки самоубийства, членовредительство), так и для окружающих лиц (нападение, причинение вреда здоровью, попытка совершить убийство, поджог и т. п.). Кроме того, показателем такой возможности служит и характер совершенного лицом преступления (убийство, бандитизм, разбой, умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, изнасилование и др.). Для таких лиц характерны стойкость психического расстройства и его частые рецидивы, ярко выраженное агрессивное поведение, внезапные вспышки злобы и т. п. Эти лица нуждаются в принудительном лечении, но в условиях, когда за ними ведется усиленное и строгое наблюдение. Условия их содержания в стационаре исключают возможность совершения действий, которые могут причинить существенный вред самому лицу, врачебному и обслуживающему персоналу, а также любым другим лицам либо представлять реальную угрозу причинения такого вреда. В стационарах с интенсивным наблюдением создаются максимально безопасные условия содержания пациентов, имеется не только наружная охрана таких стационаров, но и надзор за поведением больных внутри отделения.

Охрана в стационарах специализированного типа осуществляется силами невоинского контролерского состава органов внутренних дел. Они также совместно с медицинским персоналом осуществляют прием лиц с психическими расстройствами, надзор за наблюдением за ними во время прогулок, свиданий и т. п.

Несовершеннолетние, не достигшие 16-летнего возраста, в психиатрические стационары с интенсивным наблюдением не направляются.

В психиатрических стационарах вынужденно приходится применять к отдельным больным меры физического стеснения и изоляции, когда с точки зрения врача-психиатра иными методами невозможно предотвратить общественно опасные действия госпитализированного. О формах и времени применения мер физического стеснения и изоляции делается запись в медицинской документации (ст. 175 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»). Применение мер физического воздействия в отношении пациентов психиатрического стационара без достаточных оснований, а также незаконная дача распоряжений об их применении влекут уголовную ответственность.

За помещение человека без достаточных оснований в психиатрический стационар виновный подлежит дисциплинарной или уголовной ответственности (ст. 127 УК «Незаконное помещение в психиатрический стационар»).

Комментарий 2021 года к Уголовному Кодексу Республики Казахстан от Исидор Шамиловича  Борчашвили, заслуженного деятеля Казахстана, доктор юридических наук, профессор, академик Казахстанской национальной академии естественных наук, член Научно-консультативных советов при Конституционном Совете РК и при Верховном Суде РК, член рабочей группы по реформе правоохранительной системы при Совете Безопасности РК, Заслуженный работник МВД Республики Казахстан. 

Конституция Закон Кодекс Норматив Указ Приказ Решение Постановление Адвокат Алматы Юрист Юридическая услуга Юридическая консультация Гражданские Уголовные Административные дела споры Защита Арбитражные Юридическая компания Казахстан Адвокатская контора Судебные дела Декларация Указ Приказ Постановление Решение Доклад Заключение Заявление Заключение Конвенция Контракт Меморандум Методика Нормы Нота Правила Программа Устав Хартия Статья Комментарий Резолюция Регламент Протокол Проект Программа Правила Послания