Медициналық-әлеуметтік сараптама комиссиясының еңбек қызметі аяқталғаннан кейін және сақтандыру шартының қолданылу мерзімі өткеннен кейін кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесін белгілеуі сақтандыру төлемінен бас тартуға негіз болып табылмайды.
Я. - ның және "А" АҚ-НЫҢ "С" АҚ-ға және "К" АҚ-ның іс-әрекеттерді заңсыз деп тану және сақтандыру төлемдерін жүзеге асыру туралы талап қоюы бойынша азаматтық іс бойынша жауапкерлер екінші кәсіптік ауру бойынша сақтандыру төлемінен бас тартуды талап қоюшы Я. - ның 9% мөлшерінде кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айырылуы ол қызметкер болып табылмаған кезеңде белгіленгеніне түрткі болды "А" ақ бұдан басқа, сақтандыру жағдайы жұмыс беруші мен "Е"сақтандыру компаниясы арасындағы сақтандыру шартының қолданылу мерзімі аяқталған кезеңде басталды. Кассациялық сот алқасы бірінші сатыдағы соттың шешімін және апелляциялық сатыдағы соттың қаулысын өзгерте отырып және "С" АҚ-ға табысынан айырылуына байланысты және кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айырылудың белгіленуіне байланысты залалды өтеу үшін 175 831 теңге сомасында сақтандыру төлемдерін жүзеге асыру міндетін жүктеу туралы шешім қабылдай отырып, кәсіптік аурудың сатып алынғанын көрсетті қызметкер өзінің еңбек міндеттерін орындау кезінде ұзақ уақыт бойы оның жұмыс кезеңінде дамыды.
Медициналық-әлеуметтік сараптама комиссиясының еңбек қызметі аяқталғаннан кейін және сақтандыру шартының қолданылу мерзімі өткеннен кейін кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесін белгілеуі сақтандыру төлемінен бас тартуға негіз болып табылмайды.
Жоғарғы Соттың қадағалау сот алқасы кассациялық сот алқасының аталған тұжырымдарын негізді деп таныды. 2010 жылғы 03 желтоқсандағы жазатайым оқиға туралы актіден көрініп тұрғандай, жазатайым оқиғаның мән-жайы 1996 жылғы 18 наурыз бен 2010 жылғы 29 маусым аралығындағы кезеңде "А" ақ шахталарында өндірістік шуға байланысты жұмыс көрсетілген, ал негізгі себебі шу деңгейінің жоғарылауы көрсетілген. "Қызметкерді еңбек (қызметтік) міндеттерін атқарған кезде оны жазатайым оқиғалардан міндетті сақтандыру туралы" Заңның 13-бабының 2-тармағына сәйкес қызметкерді жазатайым оқиғалардан міндетті сақтандыру шартын тоқтату сақтандырушыны міндетті сақтандыру шартының қолданылу кезеңінде орын алған сақтандыру жағдайлары бойынша пайда алушыға сақтандыру төлемін жүзеге асыру жөніндегі міндеттен босатпайды. Заңның көрсетілген нормасына сүйене отырып және мен екінші кәсіптік аурудың бар екендігі анықталған іс материалдарын ескере отырып. тазарту кенжарының жерасты тау-кен жұмысшысы болып жұмыс істеген кезеңінде ұзақ уақыт бойы дамыды, қадағалау сот алқасы "С" АҚ-ға сақтандыру төлемдерін жүзеге асыру міндетін жүктеу туралы кассациялық сот алқасының қорытындыларын негізді деп тапты және 2012 жылғы 24 сәуірдегі қаулысымен Қарағанды облыстық сотының 2011 жылғы 29 қарашадағы осы іс бойынша қаулысын өзгеріссіз қалдырды.
Пайда алушылардың (сақтандырылғандардың) сақтандырушыларға біржолғы сақтандыру төлемін өндіріп алу туралы талап-арыздары бойынша істерді қарау кезінде соттар оның мөлшерін айқындау кезінде қателіктер жіберді. Н.2010 жылғы 07 қазанда "Багратион-2" ШҚ-да табынушы болып жұмыс істеп, жылқыдан құлап, өндірістік жарақат алғанын көрсетіп, сақтандыру төлемін өндіріп алу туралы "С" АҚ-ға талап арызбен сотқа жүгінді. 2010 жылғы 22 қазанда жұмыс беруші өндірістегі жазатайым оқиға туралы акт жасады. Медициналық-әлеуметтік сараптаманың 2011 жылғы 15 ақпандағы қорытындысымен оған 1 жыл мерзімге 59% мөлшерінде кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесін белгілей отырып, мүгедектіктің үшінші тобы белгіленді. МӘС (медициналық-әлеуметтік сараптама) 2012 жылғы 13 ақпандағы қорытындысында кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу мерзімі оған тағы 1 жылға ұзартылды.
"Қызметкерді еңбек (қызметтік) міндеттерін атқарған кезде оны жазатайым оқиғалардан міндетті сақтандыру туралы" Заңның 19 – бабына сәйкес қызметкердің еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесі 30-дан 59 пайызға дейін белгіленген жағдайда оның денсаулығының зақымдануынан туындаған шығыстарды өтеу бойынша сақтандыру төлемінің мөлшері қоса алғанда-1 000 айлық есептік көрсеткіш белгіленеді. 2010 жылғы 12 шілдеден 2011 жылғы 11 шілдеге дейінгі кезеңде "Б" ШҚ қызметкер алдындағы жауапкершілігі "А"АҚ-да сақтандырылған. Сақтандыру жағдайы міндетті сақтандыру шартының қолданылу кезеңінде орын алды. Аталған төлем алынбағанына байланысты талапкер соттан алған еңбек мертігуіне байланысты жауапкерден 1 618 000 теңге сомасында біржолғы сақтандыру төлемін өндіріп алуды сұрады. Шығыс Қазақстан облыстық сотының апелляциялық сот алқасының 2012 жылғы 19 қыркүйектегі қаулысымен өзгеріссіз қалған Өскемен қалалық сотының 2012 жылғы 18 шілдедегі шешімімен сақтандыру төлемін өндіріп алу туралы "А" АҚ-на қойылатын талаптар толық көлемде қанағаттандырылды. Шығыс Қазақстан облыстық сотының кассациялық сот алқасының 2012 жылғы 6 желтоқсандағы қаулысымен бірінші соттың шешімі және апелляциялық сатыдағы соттың қаулысы өзгертілді. Өндіріп алынған біржолғы сақтандыру төлемінің мөлшері 1 512 000 теңге сомасына дейін төмендетілді. Сот актілерін өзгерте отырып, кассациялық сатыдағы сот Азаматтық кодекстің 6-бабының 1-тармағына сәйкес азаматтық заңнаманың нормалары олардың ауызша көрінісінің тура мағынасына сәйкес түсіндірілуге тиіс екенін көрсетті. "Қызметкер еңбек (қызметтік) міндеттерін атқарған кезде оны жазатайым оқиғалардан міндетті сақтандыру туралы" Заңның 19-бабының 2-тармағында қызметкердің кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесі белгіленген жағдайда оның денсаулығына зиян келтіруден туындаған шығыстарды өтеу жөніндегі сақтандыру төлемінің мөлшері республикалық заңда белгіленген тиісті қаржы жылына арналған айлық есептік көрсеткіштерде белгіленетіні көрсетілген бюджет. Яғни, сақтандыру төлемінің мөлшері қызметкерге кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесін белгілеу сәтінде республикалық бюджет туралы заңда айқындалған АЕК-ті пайдалана отырып айқындалады. Кәсіптік еңбекке қабілеттілігінен айрылу дәрежесін алғаш рет МӘС-тің 2011 жылғы 15 ақпандағы қорытындысымен белгіледі. Демек, Н. пайдасына жауапкерден өндіріп алуға жататын біржолғы сақтандыру төлемінің мөлшерін айқындау кезінде 2011 жылға арналған республикалық бюджет туралы заңда белгіленген АЕК қолданылуы тиіс. "2011 - 2013 жылдарға арналған республикалық бюджет туралы" Заңның 8-бабының 4-тармағына сәйкес 2011 жылға арналған АЕК 1 512 теңгені құрады. Тиісінше, жауапкерден Н. пайдасына өндіріп алуға жататын біржолғы сақтандыру төлемінің мөлшері 1 512 000 теңгені құрауы тиіс.
Назар аударыңыз!
«Заң және Құқық» адвокаттық кеңсесі, бұл құжаттың жалпылама екендігіне және нақты сіздің жағдайыңыздың талаптарына сәйкес келмеуі мүмкіндігіне көңіл бөлуіңізді сұрайды. Біздің заңгерлер сіздің нақты жағдайыңызға сәйкес келетін кез келген құқықтық құжатты әзірлеп көмектесуге дайын.
Қосымша ақпарат алу үшін Заңгер/Адвокат телефонына хабарласуыңызға болады: +7 (708) 971-78-58; +7 (700) 978 5755, +7 (700) 978 5085.
Адвокат Алматы Заңгер Қорғаушы Заң қызметі Құқық қорғау Құқықтық қөмек Заңгерлік кеңсе Азаматтық істері Қылмыстық істері Әкімшілік істері Арбитраж даулары Заңгерлік кеңес Заңгер Адвокаттық кеңсе Қазақстан Қорғаушы Заң компаниясы
